这事医院
如果你是一名医务人员，请把下面这个故事传递给每一个患者，因为任何一个医生都无法确保百分百地治好患者，有且只有一种情况会创造奇迹！如果你是一个患者，请让更多的患者知道这个故事，有且只有一种医生愿意为你赢得一线生机。
只有这样的医生才能创造奇迹
■16个月女孩，螺丝钉卡进支气管
“谷主任，急诊一个16个月的小女孩，支气管异物，现呼吸困难，请您马上过来！”
周六下午，爱人加班，一岁的儿子已经高烧两天了，我虽然是一名医生，但此时也和普通父亲一样,手脚忙乱地给孩子量体温、灌药、喂水，轻声安抚，感觉比出一天门诊还累。哭闹了半天的儿子终于睡着了，我刚刚松了口气，手机就急切地响了起来。
“马上联系麻醉师，我随后就到。”我果断回话，然后叮嘱保姆通知爱人回家，飞奔下楼，医院。
“孩子病史3天，医院。”
“在右侧位，吸氧无哭闹状态下，血氧最高只能维持在80%。”
“X光片显示异物为一个螺丝钉，右肺已不张。”
路上，听着同事不停的电话汇报，我快速地设计着手术方案，心，却一点点往下沉。正常人在清醒状态下的血氧含量应该为%，80%意味着孩子目前梗阻很严重，随时都有可能窒息。
15分钟后，我在急诊室见到了正在吸氧的孩子，身体呈右侧卧位，嘴唇发绀。我扫了一眼监护仪，心率很快，血氧波动在70%至80%之间。X光片显示螺丝钉长约1厘米，直径5毫米，头向下地卡在右支气管，右肺由于长期没有气体进出已经明显缩小。
气管异物是我们科最常见的急诊手术，但是，这台手术的难度和风险远远超出了我的预期。孩子病史较长，螺丝钉可能已嵌入气管黏膜内；右肺不张，负压的作用会将异物“紧紧吸住”，这些情况让手术变得异常困难。而且，孩子的生命体征较差，能否耐受麻醉和手术都是一个未知数，我不禁为她捏了一把汗。
急诊室的走廊里，孩子的父亲焦急、慌乱地走来走去，母亲背靠在墙上，双手捂着脸，眼泪从指缝中无声的倾泻。不能再犹豫了，要马上手术，我坚定地走向他们。
简短术前沟通后，父亲无助的眼神中闪过一线光芒，紧紧握住我的手，仿佛抓住最后一根救命稻草，“大夫，救救孩子吧，您放心治，什么结果我们都能接受。”说着，从钱包里抽出厚厚一沓钞票递过来。我挡了回去，拍拍他的肩膀说：“我也是一个父亲，相信我，我会尽力的。”
■螺丝钉嵌入气管黏膜内，反复几次都无法取出
麻醉师小于将孩子充分麻醉后，在直达喉镜指引下，我迅速将直径3.5毫米的硬性支气管镜经孩子口腔导入气管，孩子的血氧略有上升。助手小付双手环抱住孩子的头部，以固定和调整体位。之后，我继续进镜，在右侧支气管口下约0.5厘米处看到了圆形金属异物。本来希望能用钳子夹住的螺丝钉头外缘，因长期负压的作用而牢牢地嵌入气管黏膜内，没有着力点，手术如何进行？
手术室中一阵唏嘘，我的心跟着紧了一下。反复调整可视支气管钳的角度，发现螺丝钉头的中心有微弱的反光点，仔细察看，是一个圆滑的扁圆形凸起，能否以这个“小凸起”为操作点呢？
数次尝试、数次滑脱，护士小张不停地给我擦汗，手术服已被汗水浸透。终于，夹住了“小凸起”的边缘。但当我向上牵拉时，由于负压的作用，右肺也跟着同时上提，反复几次都无法取出螺丝钉，而强行取出的风险太大，很容易并发支气管穿孔，导致气胸、纵隔气肿等并发症，甚至随时窒息。
■少许脓液自螺丝钉头下方溢出，异物有些松动
我直了直身，让助手小庞帮助扶一会儿支气管镜，活动了一下有些麻木的双腿。身旁的小付一动不动，眉头紧锁，头发被汗水粘在两颊。我对他们点头示意再坚持一下，同时整理了一下思绪，如果用支气管钳敲动螺丝钉头外缘，能否减少异物下方支气管的负压呢？
尝试几次后，少许脓液自螺丝钉头下方溢出，异物有些松动，负压消失了，这无疑给本来胜算不大的手术注入了强心剂。我定定神，再次试夹“小凸起”，然而螺丝钉已活动，夹住的难度甚于之前，数次后仍未成功。
麻醉师小于提醒我，时间已经过去40分钟了，孩子的血氧和心率又有些波动。有人低声建议：“实在取不出来的话，在没有出现并发症前撤出气管镜吧。”我没有回答，现在医患关系这么紧张，如果现在放弃，我可以全身而退，但也意味着孩子可能再没有生存的机会了。抬头看见她稚嫩、安静的脸蛋，面前闪过家长信任、期盼的眼神，“大家再坚持一会儿，我再最后试试。”
也许是冥冥中有种力量，经过几次努力，螺丝钉头竟然被夹住了，我心中一阵狂喜，但也更加小心谨慎了。因螺丝钉较大，不能从气管镜内撤出，需要随着支气管镜一同撤出，而螺丝钉边缘不便着力，如果在撤出气道的最狭处——声门时突然脱落，将会掉入左侧支气管中，后果不堪设想。此时右肺暂时无功能，左肺再堵上，几分钟内，孩子就会离开这个世界。
我小心地调试了一下支气管钳，确定已稳妥地夹住螺丝钉头，然后将钳子调试到与支气管镜的最佳角度，屏住呼吸，轻轻牵引。屏幕显示：螺丝钉顺利通过气管，终于在支气管镜掩护下顺利退出声门。
■这确实是一个超越自我的奇迹
鸦雀无声的手术室爆发出热烈、激动的欢呼声，手术成功了！孩子得救了！我一下子瘫坐在地上，泪水瞬间溢出了眼眶，小付和小张相拥着喜极而泣。
手术室门口，孩子父母见到取出的异物，激动地流下眼泪，频频向我鞠躬感谢，“我们一直担心再也见不到女儿了……你们太伟大了……太感谢你们了……你们就是孩子的再生父母！”那一刻，我真的很满足、很自豪。
事后，科里的同事包括我，再用支气管钳夹这个螺丝钉头上的“小凸起”，都未能如愿。他们开玩笑地说，手术成功是“鬼使神差”，我笑而不语。这确实是一个奇迹，是超越自我的奇迹......
后记
什么样的医生能够创造奇迹？
医学是实践性科学。任何一个医生都无法确保百分百地治好患者，只有医患双方建立信任、共同努力，才能创造一个又一个生命奇迹。
医学是不确定科学。生与死，只有概率，没有定数。一般来说，风险和收益成正比。医生越是敢冒风险，患者的收益就越大。医生越是敢冒险，就越是能创造一个又一个的生命奇迹。
医生是特殊的职业。是最不应该出错的职业，但又是一个不可能不出错的职业。患者对医生最大的误解，就是把医生当成神。如果不允许医生有失误，恐怕就没有医生了。只有理解、包容才能使医生创造一个又一个生命奇迹。
医学应是爱的产物。医生之所以敢冒风险，既缘于对生命的敬畏，更缘于对人性善良的笃信。当一个人生命垂危之时，最希望他活下来的，除了亲人，就是医生。如果患者能理解这一点，医生就会创造一个又一个生命奇迹。
最后，再说一句。故事里的小女孩出院一周后复查，在诊室里快乐地跑来跑去，谁也想象不到这个小生命会这么幸运：死神向她呼啸而来，却又擦肩而过。如果您想了解这个真实的故医院哪位医生，请白癜风中医治疗方法白癜风专科
