警惕颈部淋巴结肿大！
通常所说的颈部淋巴结肿大，泛指颈部一侧或两侧多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于下颌及胸锁乳突肌的前后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。
主要分类：
1、炎症性淋巴结肿大
多数为有明显的感染灶，如口腔炎、扁桃体炎、颈部周围炎症等，常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～75px，抗炎治疗后会缩小。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
2、肿瘤淋巴结转移
颈部淋巴结转移瘤常较硬，质地不均匀，常为无痛性淋巴结肿大，可找到原发灶，鼻咽癌、甲状腺癌、食管癌、肺癌、胃癌等均可出现颈部淋巴结转移。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
3、恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达px以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。颈部、腹股沟、腋窝等处较易被发觉，此外，部分恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
颈部淋巴结肿大很常见，以上列举的是常见的几种病因，希望大家能提高警惕，及时就诊，得到及时有效的治疗，以免延误病情。
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