1.不属于继发性结核的是
A.胸内淋巴结核
B.浸润性肺结核
C.干酪性肺炎
D.结核球
E.纤维空洞性肺结核
2.女性,19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8?38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经50天。查体:消痩,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
3.结核病,最重要的社会传染源是
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.急性粟粒型肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞性肺结核
4.不符合肺结核活动期特点的是
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
5.关于原发型肺结核,下列哪项正确
A.好发生于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
6.降低肺结核传染,最主要的措施是
A.合理处理肺结核患者痰液
B.减少接触排菌者的密切程度
C.高危人群的预防性化学治疗
D.治愈涂阳肺结核患者
E.接种卡介苗
答案下滑1.不属于继发性结核的是
A.胸内淋巴结核
B.浸润性肺结核
C.干酪性肺炎
D.结核球
E.纤维空洞性肺结核
答案.A解析继发型肺结核包括:①浸润性肺结核;②空洞性肺结核;③结核球;④干酪样肺炎;⑤纤维空洞性肺结核(A错),故本题选A。
2.女性,19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8?38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经50天。查体:消痩,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
答案.D解析①患者移居史,干咳,不规则低热,消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,右上肺犬片密度不均匀阴影并有小空洞形成,抗炎治疗无效,应高度怀疑肺结核,其典型表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等、育龄妇女可有月经不调。②干酪性肺炎系继发型肺结核的一种(D对),故本题选D。
3.结核病,最重要的社会传染源是
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.急性粟粒型肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞性肺结核
答案.E解析纤维空洞性肺结核多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰等。纤维空洞性肺结核患者痰中经常排菌,结核分枝杆菌长期检查阳性且耐药,亦称开放性肺结核(E对),故本题选E。
4.不符合肺结核活动期特点的是
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
答案.E解析①师结核活动期,X线片显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,空洞形成。②病灶密度高,边界清楚提示病灶钙化,纤维化提示病变静止(E错),故本题选E。
5.关于原发型肺结核,下列哪项正确
A.好发生于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
答案.E解析①好发生于双肺锁骨上下,是继发性肺结核的表现,不是原发性肺结核(不选A)。②原发性肺结核多数患者无症状,或仅有轻微类似感冒症状(不选B)③结核菌是容易血行播散的(不选C)。④原发灶及淋巴结是会发生干酪坏死的(不选D)⑤原发性肺结核其实包括肺门淋巴结核及原发综合征,而前者是最多见的(E对),故本题选E。
6.降低肺结核传染,最主要的措施是
A.合理处理肺结核患者痰液
B.减少接触排菌者的密切程度
C.高危人群的预防性化学治疗
D.治愈涂阳肺结核患者
E.接种卡介苗
答案.D解析治愈患者,减少结核杆菌的排放是根本措施(D对),故本题选D。
赞赏