纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，是指长在纵隔内的肿瘤。纵隔根据解剖位置又分为前、中、后纵隔和上、下纵隔，因此根据生长在不同位置的肿瘤就称为前纵隔肿瘤、后纵隔肿瘤或者前上纵隔肿瘤等。
纵隔肿瘤是统称，那些刚发现的还没有明确具体性质的经常会统称为纵隔肿瘤或者纵隔占位，这其中既有良性肿瘤也有恶性肿瘤。纵隔肿瘤最多见的还是胸腺瘤。
一纵隔肿瘤的病因是什么？纵隔内组织和器官较多，胎生结构来源复杂，所以纵隔区内肿瘤种类繁多，有原发的，有转移的，原发肿瘤中以良性为多见，但也有相当一部分为恶性。
大多数病因仍不清楚。
部分肿瘤因为异位细胞或组织种植到纵隔腔，异常增生而成肿瘤。
有一部分纵隔肿瘤是先天的，比如说囊肿、畸胎瘤这种都是先天的，可能是出生就有的；
有一些肿瘤是后天长出来的，包括一些恶性的肿瘤，但是这种肿瘤也没有，明确的一个危险因素。
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纵隔肿瘤，了解！
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二纵隔肿瘤有哪些临床表现？1、一般而言，纵隔肿瘤阳性体征不多，其症状与肿瘤大小、部位、生长方式、质地、性质等有关。良性肿瘤生长缓慢，可生长到相当大尚无症状或很轻微。
2、相反，恶性肿瘤侵犯程度高，进展迅速，可在较小时已出现症状。常见症状有胸痛、胸闷、咳嗽、头面部水肿、一侧面部无汗、吞咽困难等。
3、此外，还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性，如随吞咽上下运动为胸骨后甲状腺肿，咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤；伴重症肌无力者为胸腺瘤等。
纵隔肿瘤的并发症：
并发呼吸困难和吞咽困难，恶性者可发生转移。胸腺瘤可合并重症肌无力症和红斑性狼疮。
三如何发现纵隔肿瘤？胸部X线检查是诊断纵隔肿瘤重要手段，透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动，是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等，X线正侧位胸片可显示肿瘤部位，密度，外形，边缘清晰光滑度，有无钙化或骨影等。
CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系，更是必不可少的检查。
必要时可作心血管，支气管造影。
超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。
放射性核素可协助诊断胸骨后甲状腺肿。
颈部肿大淋巴结活检，气管镜，食管镜，纵隔镜检查，胸腔镜纵隔肿物活检，诊断性放射治疗，有助于鉴别对放射性敏感肿瘤，如恶性淋巴瘤。
四纵隔肿瘤严重吗？原发肿瘤中以良性为多见，但也有相当一部分为恶性。良性纵隔肿瘤胸部增强CT，部分后纵隔肿瘤与脊柱关系密切需MRI检查，仅仅对于恶性肿瘤建议PET-CT检查排除远处转移。
五纵隔肿瘤治疗方法有哪些？除淋巴瘤等恶性肿瘤适合于行化疗及放疗外；
绝大多病人均可行手术治疗。
但术前不易明确病理类型者，需手术切除明确诊断，即使无症状的良性纵隔肿瘤和囊肿在无手术禁忌证的情况下，也应以手术切除为宜。恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗等辅助治疗。
六纵隔肿瘤手术可以微创完成吗？纵隔肿瘤手术目前大多数选择胸腔镜方式，胸腔镜就可以做纵隔肿瘤的切除，切口0.5-1.5cm大小。
还要考虑肿瘤的恶性程度、它的位置和后位脏器的一些关系，来选择最优化的手术方式，有些患者肿瘤有6-8cm大小可以通过腔镜下切除，但需要通过延长切口才能取出肿瘤。特别大的肿瘤可以采取正中开胸的方式，但对患者损伤比较大。
目前我院对部分纵隔肿瘤患者已开展无管胸腔镜纵隔肿瘤切除手术，即：麻醉无需气管插管，手术中无需导尿管，术后无需胸腔闭式引流管，可以做到手术后24小时出院。
七手术后需要后续治疗吗？如果是良性肿瘤，摘取纵隔的良性肿瘤，以后就不会留下任何问题，只有一点点手术疤痕。
而纵隔的恶性肿瘤，特别是恶性淋巴瘤、胸腺癌这个需要进行长时间的辅助治疗，比如化疗。
八纵隔肿瘤患者术后要注意哪些？（1）有部分纵隔肿瘤是采用的正中开胸，胸壁稳定性可能会比较差，在手术后病人可能会感觉比较疼，鼓励患者进行积极的活动，加强营养，然后促进患者的深呼吸，进行咳嗽咳痰促进康复；
（2）在短期内呼吸功能会有一些下降采取锻炼办法，促进呼吸功能的恢复；
（3）纵隔肿瘤伴有重症肌无力的，在手术以后就是没劲的症状反而会加重，严重的时候会影响到呼吸。
九纵隔肿瘤如何进行预防？纵隔肿瘤不能被预防，因为大多数人都是发现了以后来就诊，比如胸腺瘤是纵隔肿瘤的一种，它会产生肌无力、眼睑下垂或咀嚼无力的症状，发现这些情况后，通过检查来发现纵隔类的病变。所以纵隔肿瘤没有什么特别好的预防方式。
十纵隔肿瘤术后饮食上需要注意哪些？食物多样性、搭配合理化。要保证吃的食物，营养比较均衡、全面，每日食物的多样性是必须的。营养均衡：新鲜的水果、蔬菜，高蛋白食物。
要注意膳食平衡。食物是维持身体免疫力的基础，对于存在营养不良等临床情况的患者，应该进行个体化的营养治疗。
饮食方面要清淡，增加富含蛋白、高纤维的食物，还包括一些五谷杂粮，包括红枣、黑米等，这些方面对身体和术后恢复是有帮助的。
一句话说健康吴春雷医院心胸外科副主任医师擅长于心胸外科的纵隔肿瘤、胸腔积液、气胸、肺结节和先天性心脏病、瓣膜病的诊治及胸腔镜微创治疗。
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