医院收治一例因养宠物猫而导致的猫抓病。
两个月前,患者王女士右侧腹股沟出现淋巴结肿大,有鸡蛋那么大,后来左侧腹股沟又出现两个小的淋巴结,医院血液科诊治,血液科医生排除淋巴肿瘤后,怀疑是淋巴结核,建议医院新区分院就诊。医院新区分院的专家接诊后,鉴别排除了淋巴结核,建议王女士做进一步的穿刺检查,做个脓液基因测序检查。
在做了进一步的穿刺检查,提取脓液基因测序检查后,检出有汉赛巴通体细菌感染,被确诊为罕见的猫抓病。该病的典型症状有皮肤出现红斑、丘疹,局部淋巴结肿大,部分患者可出现发热、厌食和乏力等全身症状。
王女士被确诊为猫抓病后,随后来医院医院烧伤整形科就诊,入院后烧伤整形科团队高度重视,认真商讨治疗方案。先给予阿奇霉素、左氧氟沙星抗感染联合局部换药治疗,但王女士右大腿皮肤破损严重且脓液无法彻底清除,导致伤口难以愈合。遂通过手术切除肿大的淋巴结,清除周围坏死组织后,伤口才得以完整缝合起来。
近日,王女士伤口已经恢复良好,痊愈出院。据介绍,猫抓病十分罕见,典型症状为皮肤损害以及淋巴结肿大,被小猫等抓、咬、舔后3-10天,皮损部位可出现直径3-4mm的红斑、丘疹。
王女士回忆,七八个月前确实在花鸟市场买过一只小猫,养过一段日子,去年8月疫情期间,小猫走失。王女士曾被猫抓过一次,但当时皮肤无明显的破损,就没在意。
专家表示,随着我国人民生活水平的不断提高,自家饲养的宠物也越来越多,由于长时间的密切接触,经常会发生被宠物咬伤、抓伤等情况,大多数人只会通过接种狂犬疫苗了事,殊不知还有一种猫抓病往往被人们忽视,引发这种疾病的“真凶”是巴尔通体,家猫可以长期保持巴尔通体菌血症而不发病,是巴尔通体的贮存宿主。一般在被感染(被猫咬伤或抓伤)数日至数周后,伤口附近的皮肤会发红、肿胀,看起来像一个圆形的肿块或者丘疹,相应区域的淋巴结会肿大;还有可能出现发热、头痛、乏力和食欲下降等不典型的临床表现;极少数情况下会出现意识障碍、视力异常、罹患肝脏疾病。
专家提醒,当出现上述症状时,建议去医院进行检测、治疗。
扬州日报-扬州网通讯员苏宣梅英记者王诗韵