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推动淋巴瘤MDT发展淋巴瘤类型决定放

美国达纳-法伯/哈佛癌症中心安德烈娅(NGAndrea)教授谈淋巴瘤类型决定放疗地位

自GHSHHD10研究发布后,早期低危霍奇金淋巴瘤患者接受多柔比星/博来霉素/长春碱/达卡巴嗪(ABVD)×2继之20Gy放疗的数量在增加。该方案耐受性好,完成全部治疗只需要2~3个月,疗效佳。同样,我们还看到单独化疗失败后接受围移植期放疗的患者的比率也在增加。

另外,自邓拉维(Dunleavy)等人的Ⅱ期研究发布后,我们看到原发纵隔大B细胞淋巴瘤接受辅助放疗的数量减少。对于其他侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),基于德国高级别NHL研究组的发现,若负荷大或者骨浸润,更多晚期患者正在被给予辅助放疗。对于惰性NHL,我们仍在给予局限期疾病的患者根治性放疗。我们还给予许多惰性淋巴瘤患者低剂量姑息放疗(B细胞结内或结外惰性淋巴瘤剂量为2Gyx2;皮肤T细胞淋巴瘤剂量为4Gyx2),医生和患者都喜欢这种方案,因为治疗持续时间短,毒副作用可以忽略,总有效率高,并且,对于某些患者,还可推迟需要系统治疗的时间。

(感谢中医院亓姝楠医师为上述内容组稿并审校!)

(来源:《中国医学论坛报》9月1日B12版;整理、编辑:许景红)









































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