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诊疗规范l2018甲状腺癌诊疗规范甲

年12月21日,国家卫生健康委发布《关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(年版)的通知》(国卫办医函〔〕号),涉及内分泌学科的是甲状腺癌,相关诊疗规范可在国家卫生健康委网站医政医管栏目下载,本文后“阅读原文”提供原文Word版本下载。

甲状腺癌诊疗规范

(年版)

国家卫生健康委员会

总体章节:(标红)

概述

诊疗技术和应用

甲状腺癌的诊断:分类和分期

甲状腺癌的外科治疗和常见并发症

分化型甲状腺癌的I治疗

甲状腺癌的放射治疗

甲状腺癌的全身治疗

甲状腺癌的中医中药治疗

甲状腺癌多学科综合治疗模式和随访

续链接:

诊疗规范l甲状腺癌诊疗规范-概述(01)*(含全文Word版下载)

诊疗规范l甲状腺癌诊疗规范-诊疗技术和应用(02)*

三、甲状腺癌的诊断:

分类和分期

本节内容:

甲状腺癌的组织学分类

甲状腺癌的分期

(一)甲状腺癌的组织学分类

根据世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)的定义,甲状腺肿瘤的组织学分类主要分为:原发性上皮肿瘤、原发性非上皮肿瘤与继发性肿瘤。甲状腺肿瘤的分类如下:

I.原发性上皮肿瘤

A.滤泡上皮肿瘤

良性:滤泡性腺瘤。

恶性:甲状腺癌。①分化型甲状腺癌:乳头状癌(PTC)、滤泡状癌(FTC)、分化差癌;②未分化癌(ATC)。

B.C细胞肿瘤(MTC)

C.滤泡上皮与C细胞混合性肿瘤

Ⅱ.原发性非上皮肿瘤

A.恶性淋巴瘤

B.肉瘤

C.其他

Ⅲ.继发性肿瘤

约95%的甲状腺肿瘤来源于甲状腺滤泡细胞,其余的多来源于C细胞(甲状腺滤泡旁细胞)。滤泡上皮与C细胞混合性肿瘤十分罕见,同时含有滤泡上皮来源与C细胞来源的肿瘤细胞,其在组织来源上是否作为一种独立的甲状腺肿瘤尚有争议。甲状腺恶性淋巴瘤是最常见的甲状腺非上皮来源肿瘤,可独立发生于甲状腺,亦可为全身淋巴系统肿瘤的一部分。甲状腺肉瘤、继发性甲状腺恶性肿瘤等在临床中较少见,多为零星个案报道。

1.PTC及其亚型

PTC亚型近年来较多被







































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