每年的3月24日是世界防治结核病日。儿童结核病的病因为结核杆菌，系分枝杆菌属。我国小儿结核病绝大多数由人型结核杆菌引起，牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用，耐药结核菌株有增多的趋势，应当引起重视。
儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主，约占儿童结核病的95%以上，肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感，当结核菌侵入儿童机体后，可引起较强烈的反应，所以，儿童结核病，又与成人结核病有很多不同之处。
知识普及：关于儿童结核病
儿童结核病以肺结核为主，这里将从儿童结核病的大角度列出几项相关的知识，以供家长参考。
小儿早期症状不典型
儿童结核病的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。如果孩子有下述症状并持续一周以上那就是在提示家长：很有可能是结核病毒在作怪。
1．儿童患结核病后，出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状。
2．发病初期高热（38℃以上），或不规则低热（37．5℃左右）。
3．出现消化不良、食欲减退。
4．儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。
5．睡着后大量出汗，尤其是午睡过后。
结核病疾病特点
对结核杆菌高度敏感
儿童各组织及器官对结核杆菌的高度敏感，与儿童机体的敏感性与反应性高有关。高敏感性首先表现在肺内原发病部位周围广泛的炎症反应——病灶周围炎，一般短时间内可吸收。
淋巴系统广泛被波及
原发结核病的主要临床表现之一为全身淋巴结肿大，尤其颈部及比纵隔淋巴结肿大多见，甚至穿破支气管，产生支气管播散。所以，儿童结核的常见类型之一为支气管淋巴结核。
全身播散倾向
原发性支气管感染5～6周后可发生淋巴源性、血源性播散。因此，粟粒性结核与结核性脑膜炎最常见于年龄较小的儿童，有极少进一步发展，成为肺外结核的根源。
病灶部位特殊
病灶（发病的部位）多在肺的外周，各肺叶底部都可发生，故原发性肺结核的结核杆菌排菌率极低。
年龄越小病情越重
婴幼儿由于机体防御机能薄弱，对结核病的抵抗力低下。所以发病急，进展快，容易全身扩散，肺内病变呈大片状浸润，干酪样坏死，预后较差。
TIPS儿童结核病预防措施
保护儿童免受结核菌的感染
儿童结核病感染的传染源往往来自家庭成员中的肺结核病人，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，要停止母乳喂养。结核病人不要不随地吐痰，加强室内通风、晾晒。由于儿童防御机能和抵抗力比较差，因此及时彻底治愈家庭成员中的肺结核病人是避免儿童感染结核菌的关键。
增加对结核菌的抵抗力
新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异性抵抗力，减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。同时，生活规律，平衡膳食，适当室外活动对增强儿童抵抗力也很重要。
减少已感染儿童发生结核病的机会
家庭成员进行定时体检，以及时发现传染源，避免反复传染或传染给其他儿童。
郑州高新区第四幼儿园
