黄医生19:32
这是1例小细胞癌
话雪19:32
恩，是，有融合趋势
俊豪19:32
这是小细胞癌吗？
血管漂浮征啊，我还想考虑淋巴瘤呢?
话雪19:33
主要看融合
黄医生19:33
这是另外一例小细胞癌+大细胞癌
话雪19:34
恩，对，圆，没毛刺
话雪19:34
等下
话雪19:35
这样能解释不？
俊豪19:36
生长均衡，相当于冰冻血管？
话雪19:37
不是，生长均衡说的是圆
话雪19:38
冰冻纵隔说的是侵袭强
俊豪19:39
因为血供丰富，才不容易坏死，因为没有坏死，才没有形成血管破坏吗？
黄医生19:39
既然侵袭性强，为什么肿瘤内的血管没有侵及？
王兆宇19:41
我的理解是：小细胞癌侵袭力强，破坏力不如鳞癌强
黄医生19:42
王兆宇?嗯，明白了，多谢王老师！王兆宇19:43
病理上，SCC细胞较小，胞质很少，黏附力差，肿瘤有一种软软的感觉。
俊豪19:47
就是说，能看到完整的血管，除了淋巴瘤，还要想到小细胞肺癌吧？
王兆宇19:49
二者形态还是有差别，小细胞癌是实性结节，原发性淋巴瘤常有GGO（粘膜相关淋巴瘤GGO特别多）。
俊豪19:53
嗯，
我再按照这个思路延伸一下，有不对的地方请指正！
小细胞的肿瘤是不是有个共同点——细胞结合比较致密，血供相对丰富，少见坏死，容易包绕血管生长，也少见钙化。
比如淋巴瘤，小细胞肺癌，小圆细胞瘤。
这个观点能站住脚么？
黄医生19:53
早期小的小细胞肺癌，血供是差的
俊豪19:54
所以假如比较软，血供比较丰富，看到内部血管，少见坏死，就要想到小细胞的肿瘤？
比如腹部淋巴瘤，确实比较软，容易包绕血管生长
俊豪19:56
早期肺癌，肺动脉供血的时候，血供大都是偏差的吧？
黄医生19:59
大腺癌常显著强化，CT值可达以上
黄医生19:59
但小腺癌
王兆宇20:00
早期SCC血管没太多北京最好的白癜风医院在那白癜风图像
