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腹腔镜胰十二指肠肿大淋巴结切除术

腹腔镜胰十二指肠肿大淋巴结切除术

在这段教育视频中,作者介绍了一名40岁女性患者的案例,她接受了腹腔镜切除胰十二指肠后增大的淋巴结。她过去的病史包括因病态肥胖、哮喘、SARS-COV2疾病和心包炎而进行的胃绕道手术。几个月以来,患者出现全身恶化。血液检查显示持续性炎症综合征和抗核抗体阳性。术前检查包括MRI和PET扫描,结果显示膈肌上方和下方代谢亢进的多局部腺肿大。最大的一个位于十二指肠胰后位置。内窥镜和经皮活检显示没有恶性肿瘤。经过多学科讨论,考虑微创淋巴结切除术。腹腔探查证实存在一个巨大的4cm十二指肠胰后淋巴结。执行Kocher操作后,用双极烧灼和剪刀切开腺肿大。术后过程平稳,患者在术后第3天出院。病理结果显示HHV-8阴性特发性多中心Castleman病。

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