来源:ATS中文版背景 本研究旨在分析无临床可疑淋巴结转移、并且接受了完全手术切除,但最终证实为病理性N2淋巴结转移的非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者的生存情况。方法 对年1月至年12月的前瞻性数据资料进行回顾性研究。根据欧洲胸外科医师协会指南,对总计例NSCLC患者进行分期和手术。经过排除(先前接受过诱导治疗,类癌,小细胞癌),共分析了例患者资料;其中,例(75%)患者需要手术探查纵隔,例(25%)患者直接接受手术治疗。本研究采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,采用log-rank检验进行对比分析。结果 共30例(5.5%)患者术前无可疑淋巴结转移证据,但最终证明存在pN2淋巴结转移,其中27例(90%)获得根治性切除。研究中,根据指南确认为真实纵隔淋巴结阴性(pN0-1)患者的3年和5年生存率分别为87%和81%,而最终结果为假阴性(即存在未确认的pN2)患者的3年和5年生存率分别为79%和40%(P<0.)。结论 根据欧洲胸外科医师协会指南进行肿瘤分期的患者中,术前无可疑淋巴结转移证据,但最终证明存在pN2淋巴结转移情况的发生率较低。本组患者的生存期优于预期。因此,恰当地切除术前未确认的pN2淋巴结转移的NSCLC是合理的,并且如果可以做到根治性切除就不应该回避。PMCode:Ethicon点击下方“阅读原文”进入ATS中文版期刊,查看本文全文!↓↓↓
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