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如何判断肺结节的良恶性,切记这10点

良恶性肺结节的鉴别诊断

良性肺结节(图1)

恶性肺结节(图2)

形态

光滑锐利、少数可见切迹及长毛刺

分叶状、周围可见细短毛刺、棘状隆起

密度

中等偏高

中等偏低

钙化

多见,形态多样,弥漫性分布或中心分布

少见,呈细点状或沙粒状,偏心分布

空洞

新月形或裂隙形小空洞

空洞内形态不规则,可见壁结节

血管集束征

少见

常见

卫星灶

可有

邻近胸膜

与胸膜广泛粘连

常见胸膜凹陷征

强化特点

形式多样

轻中度均匀或不均匀强化

淋巴结肿大

极少

可合并肺门及纵隔淋巴结肿大

随诊观察

短期内变化不大

短期内变化明显(2?6个月)

1图1良性肺结节CT平扫显示右肺下叶背段圆形结节影(→),边缘光滑锐利2图2恶性肺结节CT平扫显示左肺上叶不规则实性结节(→),边缘有毛刺,局部胸膜凹陷征,结节具有胸膜凹陷切迹

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