一位肺腺癌病人，检查出有脑转移，癌组织基因检测：EGFR19缺失突变，针对脑转移的治疗，您的选择是：
首先给予EGFR-TKI（如："易瑞沙",或“特罗凯”,或"凯美纳“），耐药后再放疗；
先做脑部放疗，后口服”易瑞沙“等TKI靶向治疗。
您可曾知道，选择哪种方法做优先治疗，将决定患者生存期的长短！
放疗科医生嘚瑟几句：尽管病人是EGFR敏感突变，尽管TKI靶向药可以部分透过血脑屏障，尽管TKI靶向治疗这类脑转移患者有效率高达70-89%，尽管先靶向治疗对脑内脑外病灶都有效，尽管.....先靶向治疗有这么多好处，但是，放疗依然是这类病人脑转移的首选。
延迟放疗——先EGFR-TKI靶向治疗，耐药后再放疗的方法不利于患者的生存
来自：IntJRadiatOncolBiolPhys.
