肺癌患者孤立性纵隔/肺门淋巴结复发（IMHR），通常予以接受全剂量外照射放疗（EBRT）。这些患者的最佳治疗选择限于姑息性放疗，化疗和/或支持治疗。HirenJ.Mehta教授等人近日在lungcancer杂志上报道了利用支气管超声内镜（E-BUS）引导下对IMHR患者实施瘤内注射顺铂（ITC）的治疗经验。
该研究收集年1月-年9月期间IMHR接受ITC患者的资料。患者的人口统计学资料，组织学类型，大小，同步治疗方案，位置，处理站点数和疗程等予以描述。治疗反应在最后一个疗程后的8-12周使用RECIST1.1标准进行分析。分析患者局部复发，无进展生存期（PFS）和总生存期。
该研究发现，36例患者共50个站点予以处理（男19例，女17例），平均年龄61.9±8.5岁。排除8个随后出现的站点和1例无法评价疗效的患者，共35例患者和41个站点进行最后的分析。24/35（69％）完全或部分响应（应答），11/35（31％）疾病稳定，疾病进展（无应答）。基于组织学类型，大小和同步治疗方案无显著差异。中位生存期为8个月（95％CI6-11月）。应答者的生存率和PFS明显较非答应者高。2例患者同时予以EBRT治疗出现支气管胸膜瘘。
小编寄语：该文章我们可以看到EBUS引导下瘤内顺铂治疗IMHR似乎安全和有效，研究者认为该方法或许可以作为一种新的治疗模式用于该类肺癌患者。但是，小编看到该研究中2例联合EBRT治疗的患者出现了支气管胸膜瘘，是否放疗会导致接受该治疗方案患者发生支气管胸膜瘘的风险增加？
目前，治疗孤立性纵隔/肺门淋巴结癌复发的方案有限，在该研究中70%的病人得到完全或部分缓解，且患者的耐受性较好，或许该治疗方案可以提高患者的整体生存率和无进展生存期。但是，该研究的例数较少，有待进一步研究证实。
编者：Abell
原文题目：Treatmentofisolatedmediastinalandhilarrecurrenceoflungcancerwithbronchoscopicendobronchialultrasoundguidedintratumoralinjectionofchemotherapywithcisplatin
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