肝内胆管结石是肝胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。医院肝内胆管结石科的专家介绍说,肝内胆管结石的首选检查方式是B超,因其B超检查特点明显,容易诊断而成为首选。同时,超声诊断肝内胆管结石临床应用价值价高,其准确诊断率为90.2%。但应需注意与肝内钙化灶、肝圆韧带、结核性钙化灶及肝内胆管积气所形成的强回声等鉴别。那么,肝内胆管结石在超声波影像上有哪些表现呢?
医院肝内胆管结石科的专家为大家介绍一下,肝内胆管结石在超声波影像上的表现特点:
1、肝内出现强回声团,其形状、大小差异较大。
2、强回声团后方伴有声影。
3、结石强回声具有沿左、右肝管走向分布的特点。
4、结石阻塞部位以上的小胆管扩张,多与伴行的门脉分支形成“平行管征”。
5、肝外胆管可轻度扩张。
6、肝内合并胆汁淤积或炎症感染时,肝脏肿大,边缘变钝,肝实质回声粗大不均。或可见多发脓肿。有时可见结石梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩,而其余肝叶可代偿性增大,整个肝脏变形。
肝内胆管结石怎么治疗?医院肝内胆管结石科的专家表示,肝内胆管结石以泥沙状居多,少数是结石状。那么,泥沙状结石怎么治疗才能彻底呢?
我院肝内胆管结石治疗的创新观念
1)、医院肝内胆管结石科研小组是国内最早成立的专业治疗肝内胆管结石的集科研、临床、教学为一体的专业机构;他们针对肝内胆管结石的成因、性质、发展机制和主要危害等,首次提出了“通管溶蚀”的治疗新概念。
2)、他们在三九分类的基础上采用的通管溶蚀疗法,具有以下功效:
a)通过滋养肝脏管壁微细循环、双向改善管壁肌的收缩、扩约功能,从而消除肝管的异常狭窄、膨胀部分,使管道恢复畅通结构。
b)通过刺激丧失通道功能的肝管建立侧旁通道,代偿疏通功能;从而引流积聚的胆汁、修复肝脏的功能、恢复肝脏正常大小,防止肝硬化及肝癌的形成。
c)通过溶解结石核心的阳性成分,使结石核心崩散、解体;刺激肥大细胞系统吞噬、吸收结石胶质及崩散碎片,从而使结石原位消除。
d)通过疏肝理气、清肝利胆、调节人体体液、胆汁的成份及酸碱度,清理清除致石因子,从而抑制肝内胆管结石的再生、生长。
3)、十几年来,他们的通管溶蚀疗法,已使上万例肝内胆管结石患者解除了痛苦,恢复了工作;该疗法具有治疗方便(可采用家庭病床)、费用低等特点。