一个女孩从8岁开始,春天发疹,秋天康复。4年过后,疹子变成水痘。在以为患了水痘的这些年里,因为没有别的症状,一直按照皮肤病治疗,可就在上个月,病情恶化、全身溃烂的她被确诊为淋巴癌,由于错过最佳治疗时机,情况不容乐观。18岁“花粉过敏”,春天发作秋天好24岁的马小莲(化名)医院血液肿瘤科住院,皮肤白皙...[详细]
淋巴瘤是发生于淋巴结和(或)结外淋巴组织的肿瘤,是血液科的一种恶性肿瘤。根据其形态、免疫学分型、细胞遗传学、分子生物学可分为数十种,临床表现多种多样:主要以淋巴结肿大为主,可见浅表淋巴结(颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟处)无痛性、进行性增大;也可表现为深部淋巴结(纵隔、腹腔等处)肿大,并可因肿块...[详细]
来源:白血病·淋巴瘤,24(12):-作者:徐利明,李晔雄导语原发纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)最早作为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的亚型被正式提出,在年WHO淋巴瘤分类中,PMBCL属于独立的病理类型。PMBCL约占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的5%。病理特征PMBCL位于前纵隔,是起源于胸腺...[详细]
结节病是不明原因的多系统的肉芽肿性疾病,常发生于中青年人。主要表现两肺门淋巴结肿大、肺部渗出、眼部和皮肤病变,肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼、和其他器官也可以累及。最常累及的脏器是肺和机体的淋巴系统。图1结节病发病常见部位及概率图结节病的病理特征是一种非干酪性、类上皮细胞性肉芽肿...[详细]
肺结核合并肺癌肺结核合并肺癌据统计约占肺结核患者的7%~30%,在肺结核患者中肺癌发病率较非结核患者高1.5~2.5倍,表明有较高的发生率,应予以重视。(1)肺结核发生在中老年较多与肺癌的发生年龄重叠。(2)有可能是在肺结核瘢痕基础上发生瘢痕癌。肺门淋巴结钙化,支气管结核,结核性支气管扩张等慢性炎症...[详细]
?坐在父亲自建的水池旁,我经常想到他说的话,做的事,出的力。他总是在能力范围内,为保证他人变的更好,而具体做事。他抑心而自强,有功名就。?我也想到父亲低头,父亲的背影、父亲笑容,父亲也哭泣。此夜,我明知道,这般思念……却偏偏一事一怀念。“树欲静而风不止,子欲养而亲不在”。年,他买到了一袋水泥,五六斤...[详细]
一、疾病的“坐标”淋巴组织疾病的诊断,我有一点点体会。当遇到一个病例时,应该弄清楚以下几点:(1)、患者年龄:是儿童/年轻人还是中年人还是老年人?(2)、疾病范围:是局灶性(或局限性)还是系统性(全身性)疾病?(3)、发病急缓:是急性病(起病急)还是缓慢病?(4)、进展速度:疾病进展是迅速还是缓慢?...[详细]
本病例为轻盈医学社区,感谢寿主任分享的精彩病例!患者发现肺癌15月余,加重10天余。患者诉15月前无明显诱因出现咳嗽,干咳,痰难咯。医院给予止咳药物(具体不详),药后症状未见缓解,随予年1月份就诊于XX医院,行经皮肺穿刺活检,病理结果是腺癌(具体报告未见),EGFR基因突变(+),先后化疗GP(G1...[详细]
肺转移瘤(Metastatictumorsofthelung)肺是转移瘤的好发脏器,大量尸检结果显示,有20%~54%胸外恶性肿瘤的病人发生肺转移。肺转移的途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌...[详细]
女性,64岁,咳嗽二月,CT显示肺部多个结节,行PET-CT检查胸部:左肺下叶内前基底段结节,大小约1.1×1.9cm,放射性分布浓聚,最大SUV为6.5;余双肺多发大小不等结节,放射性分布浓密,最大SUV为1.8;左锁骨上、双侧腋窝、双侧胸大肌旁、右下气管旁、隆突下及左肺门淋巴结肿大,放射性分布浓...[详细]
美国亚特兰大Emory医院Khosoroshahi博士等近期报道了一例以肺部肿块、胸腔积液和髋关节疼痛为表现的IgG4相关性肺部疾病。文章发表在近期出版的NEJM上。现病史女性患者,36岁,8个月前无明显诱因下出现右肩疼痛伴左下腹不适,吸气时加重。同时患者出现发热(体温最高达38.1℃)伴干咳、呼吸...[详细]
“同影异病、同病异影”在胸部十分常见“影像诊断”从经验医学步入循证医学“基本征象”是构成胸部疾病重要的元素CT征象一:树芽征由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结节影与分支细线影构成的酷似春天的树枝发芽状,称“树芽征”(tree-in-bud)CT表现:多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与树枝...[详细]
病例24结果与讨论肺内多发结节并淋巴结肿大该患者CT平扫示双肺上叶及左肺下叶多发大小不等结节样影,边界不清,纵隔气管前间隙及双侧肺门可见多个较大淋巴结影。入院完善各项检查,行右肺上叶切除及肺门淋巴结清扫术。送检肺内见两枚结节,切面灰白,无包膜,界不清。病理结果为:(右肺上叶)肺组织可见多结节、多灶肉...[详细]
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淋巴癌是一种常见的恶性肿瘤,其早期症状不易发现,所以很容易错过最佳治疗时间,因此了解淋巴瘤早期有哪些症状是相当重要的。淋巴瘤的表现症状会有浅表的淋巴结的典型症状,浅表的淋巴结会有无痛性、进行性肿大是很常见的首发症状,其实以颈部淋巴结的肿大为多见的,还有腋下,或者是腹股沟的较少。如果在锁骨上发现淋巴结...[详细]
手机打字的当代,正确读写博大精深的汉字变得困难,医学更是如此。其实有很多平时非常常用的医学词汇都被我们读错了!这个错误率究竟有多高?你也来试试,10词,看看能对几道吧!1.卒中是念zúzhōng,还是cùzhōng?都不对!正确读法是cùzhòng!不相信?下图是来自新华字典的解释:2.嘌呤这个是大...[详细]
肺部是恶性肿瘤转移最多的部位,约30%恶性肿瘤有肺部转移病灶,而其中有半数只局限于肺部。肺转移瘤多为圆形或类圆形,边缘光整,密度均匀,以两中下肺多见。肺部转移瘤可分为血行性转移和淋巴性转移,以血行性转移多见,有时可同时有两种类型的转移。血行性转移常见于血管丰富的原发肿瘤,如绒癌、肾癌、甲状腺癌、胰腺...[详细]
艾滋病性颈淋巴结肿大是艾滋病前期临床表现之一,是HIV病毒侵犯颈部淋巴结所致。病程较长,淋巴结持续存在并逐渐增大,常伴有腹股沟等多处淋巴结肿大,伴发热、消瘦、乏力、白细胞数减少等症。艾滋病性颈淋巴结肿大是艾滋病常见症状之一,在各期均可出现,有可能是无症状期的唯一表现。艾滋病初期,86%病例发生颈部淋...[详细]
病例4纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结本病例行腹腔手术,术中见腹腔内少量腹水,所有肠管浆膜及系膜表面,壁层腹膜,盆底腹膜均可见弥漫性粟粒性结节,淡红白色,结节质脆,易出血。后腹膜见肿物成团,并与肠管黏连成团,局部肿胀,水肿。腹膜后多发结节,融合成团,质地较脆。切取部分结节,包括右侧腹膜后肿物部分及膈...[详细]
可切除非小细胞肺癌的准确术前纵膈临床分期以及治疗后重分期对于治疗决策是至关重要的。在年,欧洲胸外科医师学会(ESTS)公布了一项整合了影像学、内镜学以及外科技术在内的术前纵膈分期指南。在过去的几年当中,一些纵膈分期技术不断涌现,更多的证据不断发表。因此,ESTS指南需要进行新版本的修订:对于CT或者...[详细]